全骨髓淋巴细胞辐射的自动轮,治疗计划和质量保证
Eric Simiele1,2, Caressa Hui1,3, Ignacio Romero1,4
1Radiation Oncology Department, Stanford Healthcare, Stanford, CA, United States.
Frontiers in oncology
|December 3, 2025
概括
自动化全髓和淋巴细胞辐射 (TMLI) 计划可显著减少治疗时间,同时保持临床质量. 这种简化流程提高了效率,并支持TMLI交付的多机构试验.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 放射治疗规划 放射治疗规划
背景情况:
- 总骨髓和淋巴细胞辐射 (TMLI) 允许剂量升级到目标,但在临床实施方面存在挑战.
- 现有的TMLI工作流是复杂的,涉及手动轮,治疗计划和物理检查.
研究的目的:
- 开发和验证TMLI轮和治疗规划的自动化工作流程.
- 为了简化TMLI的临床实施和提高效率.
主要方法:
- 使用先前使用VMAT-TBI治疗的50名患者的数据开发了一种自动轮模型.
- 使用Varian Eclipse TPS API创建了自动化规划脚本.
- 该自动化过程在10名患者 (5名低剂量,5名高剂量TMLI) 上进行了评估,并与手动计划进行了比较.
主要成果:
- 自动轮可以实现高精度 (DSC 0.89 ± 0.03,HD95 3.38 ± 1.46).
- 自动化计划的剂量测量质量与手动计划相似 (剂量差1.3%±5.9%),并且在74%的情况中更喜欢自动化计划.
- 自动化规划将准备时间从几天减少到4-5小时.
- 与VMAT-TBI相比,VMAT-TMLI计划显示了较高风险的高级器官 (OAR) 节省 (平均-34.1%±9.4%的剂量减少).
结论:
- 成功开发了一个自动化的VMAT-TMLI规划流程,提高了效率,同时保持了临床质量.
- 开发的脚本和文档是公开可用的,以标准化TMLI交付.
- 这种自动化促进了多机构试验和TMLI的更广泛的临床采用.
