内镜隔离乳头小气球扩张的疗效治疗胆固醇石病
Junsong Shen1, Xiang Wang2, Lili Zhang1
1Division of Gastroenterology, Xinghua People's Hospital Affiliated to Kangda College of Nanjing Medical University, Xinghua, China. (Drs. Shen, Zhang, and Cheng).
JSLS : Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons
|December 3, 2025
概括
内镜隔离乳头小气球扩张 (EIPSBD) 和内镜缩术与内镜乳头气球扩张 (EST + EPBD) 在治疗胆固醇胆症方面表现出类似的有效性. 这两种方法都有相似的并发症率,使EIPSBD成为小石头的可行替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 胆道疾病 胆道疾病
背景情况:
- 胆固醇胆病,即在普通胆道中存在胆结石,需要有效的内镜治疗.
- 内镜逆行胆血管细胞造影 (ERCP) 是诊断和治疗胆道胆病的主要方式.
- 传统的内镜缩切除术 (EST) 是有效的,但具有诸如胰腺炎和出血等并发症的风险.
研究的目的:
- 为了比较内镜隔离乳头小气球扩张 (EIPSBD) 和内镜膜切除与内镜乳头气球扩张 (EST + EPBD) 的临床结果和术后并发症,在患有胆固醇胆症的患者中.
- 评估EIPSBD的安全性和有效性,作为治疗常见胆道结石的EST替代品.
- 评估关键的术后疾病,包括胰腺炎,胆管炎,出血和超胺血症.
主要方法:
- 一项非随机研究,涉及316名在2014年1月至2024年12月期间接受治疗的胆固醇胆病患者.
- 患者被分为两个组:EIPSBD (n=178) 和EST + EPBD (n=138).患者被分为两个组:EIPSBD (n=178) 和EST + EPBD (n=138).
- 评估了手术后的并发症 (胰腺炎,胆管炎,出血,高氨基血症) 和石头清除.
主要成果:
- 胰腺炎的发病率在EIPSBD组为9.55%,在EST + EPBD组为7.97% (P=.5).
- 超胺血症发生在41.57% (EIPSBD) 和42.03% (EST + EPBD) (P=.9) 的患者中.
- 两组之间没有观察到胆管炎,出血,石头清除或整体并发症率的显著差异.
结论:
- EIPSBD和EST + EPBD对于具有相似并发症概况的胆固醇结石病治疗同样有效.
- EIPSBD为EST提供了一个可接受的替代方案,用于管理常见胆道结石≤10毫米.
- 建议进行进一步的长期后续研究,以充分评估EIPSBD的长期结果.
