在部分瘤切除过程中意外切割瘤后的瘤学结果
Markus Varpela1, Sara Tornberg1, Harry Nisen1
1Department of Urology, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland.
European urology open science
|December 3, 2025
概括
由于细胞癌 (RCC) 的部分脏切除过程中意外的瘤切割增加了复发风险. 虽然癌症特异性存活率没有显著差异,但对于意外瘤切割 (ATI) 的患者,建议使用谨慎的手术技术和扩展监测.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 对于细胞癌 (RCC) 的部分瘤切除术 (PN) 期间的意外瘤切割 (ATI) 是一种不良事件.
- 了解ATI的瘤结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 检查瘤结局,特别是没有复发的生存率 (RFS) 和癌症特异性生存率 (CSS),在PN期间的ATI患者中检查cT1RCC.
主要方法:
- 对于cT1a-b RCC.进行PN的813名患者进行了回顾性单中心研究.
- 患者被分为有和没有ATI的组.
- 使用Kaplan-Meier方法和日志等级测试来比较RFS和CSS.
主要成果:
- 在103名患者 (13%) 中发生了ATI.
- 在52个月的中位数随访期间,RFS在ATI组明显较低 (p < 0.001).
- 两组之间没有观察到CSS的显著差异 (p = 0.8).
- ATI与更大的瘤直径和更高的RENAL得分相关.
结论:
- 对于T1 RCC,PN期间的ATI与疾病复发的风险更高有关.
- 虽然CSS在中间随访中没有显著差异,但临床医生应该尽量减少ATI,并考虑对受影响患者进行扩展监测.
- 需要对预防策略和长期生存影响进行进一步的研究.
