系统审查静脉对比诱导的脏病和预防与水化
Stephanie Yang Chen1, Miriam Scadeng2
1Royal Australian and New Zealand College of Radiologists, Wellington, New Zealand.
这次审查发现,虽然对比剂诱导的急性损伤是真实的,但对于接受现代对比剂的稳定患者来说,它在临床上没有意义. 预防性水化证据非常有限.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 关于对比剂的使用和预防功能受损患者的辩论仍在继续.
- 现有的评论经常将高度对比介质 (HOCM) 与现代低度 (LOCM) 和单度对比介质 (IOCM) 的数据结合起来.
研究的目的:
- 系统地审查成年人接受静脉化LOCM/IOCM进行CT的对比相关损伤 (CA-AKI) 的文献.
- 评估预防性盐水水化在预防CA-AKI的有效性.
主要方法:
- 在PubMed,Medline/Ovid,Cochrane和奥克兰大学图书馆的系统文献搜索.
- 研究被分为试验和非试验;非试验的引用被追溯到原始试验.
- 通过GRADE系统评估研究质量.
主要成果:
- 在1253项可能相关的研究中,没有发现高质量的研究.
- 13项中等到低质量的研究涉及CA-AKI;其余的研究质量非常低.
- 推断表明,在使用LOCM/IOCM时,在稳定的患者中,无论功能如何,对比诱导的急性损伤 (CI-AKI) 并没有临床意义.
- 只有一个低质量的研究评估了预防性静脉注射盐水.
结论:
- 目前在稳定患者中使用现代对比剂对CA-AKI的证据质量低至中等.
- 在稳定的患者中,CI-AKI的临床意义似乎很小.
- 缺乏强有力的证据支持用盐水进行预防性静脉注射水分.
更多相关视频
06:02Anatomical Reconstructions of the Human Cardiac Venous System using Contrast-computed Tomography of Perfusion-fixed Specimens
Published on: April 18, 2013
07:38Induction of Nephrotic Syndrome in Mice by Retrobulbar Injection of Doxorubicin and Prevention of Volume Retention by Sustained Release Aprotinin
Published on: May 6, 2018
相关概念视频
Acute Kidney Injury IV: Diagnostic Studies and Prevention
Imaging Studies VII: Vascular Imaging
Acute Kidney Injury VI: Nursing Management
Acute Kidney Injury V: Interprofessional Care
Imaging Studies III: Computed Tomography
Drug Accumulation During Multiple Dosing: Intermittent IV Infusions
