膝关节骨关节炎中的体力活动和4年放射性中枢关节空间损失:一个联合模型分析

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 类风湿病学 类风湿病学
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 膝关节骨关节炎 (OA) 是一种普遍存在的退行性关节疾病.
• 身体活动 (PA) 是一个可改变的因素,可能会影响OA的进展.
• 了解PA和关节空间损失 (JSL) 之间的关系对于管理膝关节OA至关重要.

研究的目的:

• 调查基线和纵向体力活动 (PA) 水平与膝关节骨关节炎患者48个月的关节空间损失 (JSL) 之间的关联.
• 评估PA是否影响膝关节OA的进展,按疾病严重程度分层.

主要方法:

• 分析了来自骨关节炎倡议的1806名参与者.
• 使用老年人身体活动量表 (PASE) 测量PA,并分为低,中等或高.
• JSL定义为关节空间宽度减少≥0.7mm.
• 按Kellgren-Lawrence (KL) 等级进行分层分析.
• 考克斯的比例风险和用于评估关联的联合模型.

主要成果:

• 在48个月的时间里,33.8%的参与者经历了JSL.
• 在KL等级2OA中,中度PA与低PA相比,与减少JSL风险有关.
• 在KL等级3OA中,更高的PA与增加的JSL风险有关 (边际CoxPHHR: 1.002;联合模型HR: 1.083).
• 随着时间的推移,PA的变化率并没有显著影响OA的进展.

结论:

• 中等或高的PA并没有提高KL级2膝关节OA患者的4年JSL风险.
• 在KL 3级膝关节OA患者中,较高的当前PA与增加的JSL风险相关.
• 研究结果表明,在膝关节OA进展中,PA的作用是复杂的,取决于严重程度,需要量身定制的PA建议.