腹腔镜和机器人食道切除术的比较结果:系统性审查和元分析

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道手术 胃肠道手术

背景情况:

• 食道切除术是食道癌症和疾病的关键手术.
• 越来越多地使用的是像腹腔镜和机器人食道切除术这样的最小侵入性方法.
• 关于这些技术的有效性和安全性的比较数据有限.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析腹腔镜和机器人食道切除术的术前和长期结果.
• 为了比较手术时间,失血,并发症,住院,淋巴结产量,R0切除和瘤结果.
• 在食道切除术中为临床决策提供基于证据的见解.

主要方法:

• 在PubMed,Embase和Cochrane图书馆进行系统的文献搜索,截至2023年1月.
• 包括随机对照试验 (RCT) 和观察性研究.
• 使用随机效应模型和偏差风险评估的元分析.

主要成果:

• 机器人食道切除术的手术时间较长,但比腹腔镜更少的血液损失.
• 观察到可比的术后并发症和住院时间.
• 机器人方法显示了更高的淋巴结产量和R0切除率;长期的瘤结果是相似的.

结论:

• 机器人食道切除术在血液损失,淋巴结产量和R0切除方面比腹腔镜切除具有优势.
• 这两种技术都提供了类似的术后并发症率,住院时间和长期瘤学结果.
• 手术方法的选择应考虑外科医生的经验,患者因素和可用的资源.