在低风险前列腺癌中使用半球体支臂疗法对焦治疗的前性试验:一个负面的研究
Cristina Gutiérrez1,2, Elena Villafranca3, Montse Ferrer4,5,6
1Brachytherapy Unit, Institut Català d'Oncologia, Barcelona, Spain.
Journal of contemporary brachytherapy
|December 4, 2025
概括
与前列腺癌全腺种子支架疗法 (WGBT) 相比,全腺种子支架疗法 (HGBT) 的复发率更高. 需要进一步的研究来确认HGBT对低风险前列腺癌的疗效.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 管理包括各种治疗选择.
- 全腺种子胸膜疗法 (WGBT) 是低风险PCa的标准治疗方法.
- 目前正在探索 Hemi-gland seed brachytherapy (HGBT) 作为一种潜在的不那么病态的替代方案.
研究的目的:
- 为了比较HGBT与WGBT在患有单叶,低风险和有利的中等风险前列腺癌的患者中的疗效.
- 评估在HGBT之后的瘤结果和生活质量 (QoL).
主要方法:
- 一项II期临床试验,涉及38名在2016-2020年期间接受-125 (125I) HGBT治疗的患者.
- 纳入标准:单叶PCa,在一个叶片中≤2个正核,<50%的核心入侵,Gleason≤7 (3+4).
- 结果与700名患者的历史队列相比,这些患者接受了125I WGBT.
主要成果:
- 平均随访时间为71.4个月. 在HGBT的5年生化无复发存活率 (BRFS) 为54%;在WGBT的95%.
- 17名患者有生化复发;14名患者有局部临床进展.
- 尿路刺激/阻塞评分在HGBT组明显较低 (p=0.002).
结论:
- 与WGBT相比,HGBT表现出显著更高的生化失败和逆边复发率.
- 虽然HGBT改善了尿路症状,但瘤学结果较差.
- 需要进行更大规模,更精心设计的试验,以充分评估HGBT在低风险PCa中的有效性.
