与非酒精性脂肪性肝病患者的晚期纤维化相关的因素

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 内分泌学 在内分泌学.
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 涵盖从肥胖症到肥胖肝炎的疾病,可能会进展为肝硬化和肝细胞癌.
• 肝活检是NAFLD诊断的黄金标准,但非侵入性方法对于评估肝纤维化至关重要,肝纤维化是死亡率的一个关键预测因素.

研究的目的:

• 在活检确认的NAFLD患者中确定与晚期纤维化相关的临床和实验室特征.
• 评估NAFLD中晚期纤维化非侵入性标记的诊断性能.

主要方法:

• 在门诊肝病诊所治疗的81名NAFLD患者的横截面研究 (2013-2016).
• 分析了临床数据,实验室结果和肝脏活检结果.
• 评估了非侵入性纤维化得分 (纤维化4,NAFLD纤维化得分,GGT-血小板比率,AST-ALT比率).

主要成果:

• 甲状腺功能低下与晚期纤维化独立相关 (OR=4.975,p=0.043).
• 晚期纤维化与更高的TSH,AST,GT和LDL水平相关.
• 非侵入性标志物表现中等:纤维化4 (AUC=0.723),NAFLD纤维化得分 (AUC=0.713),GT-血小板比率 (AUC=0.697),AST-ALT比率 (AUC=0.689).这些标志物表现中适度:纤维化4 (AUC=0.723),NAFLD纤维化得分 (AUC=0.713),GT-血小板比率 (AUC=0.697),AST-ALT比率 (AUC=0.689).

结论:

• 甲状腺功能低下是NAFLD中晚期肝纤维化的一个独立风险因素.
• 非侵入性标记可以帮助在门诊环境中识别晚期纤维化患者.