腰椎体压缩骨折率在基椎神经切除后:使用大型国家数据库进行了一项回顾性研究
Justin Chau1, Durga Ghosh1, Sean Fox1
1Department of Orthopaedic Surgery, Stanford University, 450 Broadway St., Pavilion C; 4th Floor, MC 6342, Redwood City, CA, 94063, USA.
Interventional pain medicine
|December 4, 2025
概括
慢性腰部疼痛的基础脊椎神经切除 (BVNA) 与脊椎压缩骨折 (VCF) 的低率有关. 患有骨质疏松症或骨质疏松症的患者在BVNA后的VCF率较高,但这不是绝对的禁忌.
科学领域:
- 脊柱手术和干预性疼痛管理.
- 整形医学和骨健康.
- 放射学和干预程序.
背景情况:
- 基础脊椎神经切除 (BVNA) 有效地治疗脊椎性慢性腰部疼痛.
- 关于BVNA后腰椎压缩骨折 (VCF) 发生率的数据有限,特别是在骨质疏松症或骨质疏松症患者中.
研究的目的:
- 在BVNA之后估计腰部VCF的发生率.
- 为了比较患有和没有先前存在的骨质疏松症/骨质疏松症的患者之间BVNA后的VCF率.
主要方法:
- 使用TrinetX非识别健康记录数据库 (超过1.3亿患者) 的回顾性队列研究.
- 在2022年1月至2025年8月期间接受BVNA (CPT代码) 的已确定成年人 (≥18岁).
- 根据BVNA前的骨质疏松症/骨质疏松症ICD-10代码分层的患者;主要结局是BVNA后的腰部VCF诊断.
主要成果:
- 共有2387名患者接受了BVNA;669人患有BVNA前的骨质疏松症/骨质疏松症.
- 腰部VCF发生在BVNA后的所有患者中的1.55%.
- 与没有骨质疏松症/骨质疏松症患者相比,骨质疏松症/骨质疏松症患者的VCF率显著更高 (4.64%),骨质疏松症/骨质疏松症与BVNA后VCF独立相关 (aOR 6.5,p < 0.001).
结论:
- 虽然骨质疏松症/骨质疏松症患者在BVNA后的VCF率较高,但整体率仍然很低.
- 骨质疏松症/骨质疏松症的诊断不应成为BVNA的绝对禁忌.
- 建议对接受BVNA的患者仔细考虑风险和益处,特别是那些患有骨密度问题的患者.
