改变患者报告结果对自主管理支持性干预后医疗保健使用的影响 对于腰部疼痛患者的个人
Søren Grøn1, Alice Kongsted1,2, Kim Rose Olsen3
1Departments of Sports Science and Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense M, Denmark.
Clinical epidemiology
|December 4, 2025
概括
在腰部疼痛自我管理支持后,患者报告结果的改善减少了随后的医疗保健使用. 更好的疼痛,残疾和自我有效性得分与更少的访问和更少的止痛药使用相关.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 腰部疼痛 (LBP) 是全球导致残疾的主要原因.
- 自主管理计划旨在赋予患者管理LBP等慢性疾病的权力.
- 了解患者报告结果与医疗保健利用之间的联系对于优化干预至关重要.
研究的目的:
- 检查患者报告结果措施 (PROM) 的变化如何影响LBP自主管理支持计划后的随后医疗保健使用.
- 量化PROM的改善与医疗保健利用的变化 (物理治疗师/脊椎治疗师的访问,止痛药的使用) 之间的关联.
主要方法:
- 分析了自主管理干预 (2018-2022) 的2803名LBP患者队列.
- PROMs (疼痛,残疾,自我效能等等) 的使用. 在基线和3个月后随访时进行评估.
- 干预前一年和干预后一年的医疗保健使用数据 (访问,止痛药) 从国家注册表进行了链接.
- 使用零膨胀负双项回归模型分析了PROMs变化与医疗保健使用之间的关联.
主要成果:
- 包括疼痛强度,残疾和自我有效性在内的PROM的改善与随后的医疗保健使用减少有显著的关联.
- 背部疼痛,残疾或自我效能的标准偏差改善与医疗保健访问减少6-8%相关.
- 背部疼痛和自我疗效的改善与止痛药使用量减少4%有关.
- 在基线医疗保健利用率中等的子组中发现了更强的关联.
结论:
- 在群体层面上,自主管理干预后增强的PROM与LBP医疗保健利用率的减少相关.
- PROMs对医疗保健使用的影响因患者子组而异.
- 超出测量PROM的因素可能会影响医疗保健使用的变化,这需要进一步调查.
