结合MRI形态测量和源成像指导放置立体EEG电极在有微妙或没有病变的焦点中

科学领域:

• 神经学 神经学
• 神经外科 神经外科
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 精确定位焦点对于规划药物耐药性的立体脑电图 (sEEG) 是至关重要的,特别是在常规MRI上微妙或不存在病变的情况下.
• 患有性手术史的患者,由于大脑解剖学变化,重新手术具有独特的挑战.

研究的目的:

• 调查多式成像在指导非损伤性焦点患者的手术sEEG规划中的实用性.
• 在这个患者群体中评估sEEG指导手术的疗效和安全性.

主要方法:

• 一组15名疑似单焦性和非损伤性MRI患者接受了由多式成像指导的sEEG植入 (高分辨率3TMRI,MRI形态测量,电磁源成像).
• 四名患者之前曾经接受过手术. sEEG规划将所有可用的成像模式的数据集成到一个立体规划系统中.
• 每位患者平均植入9个SEEG电极.

主要成果:

• sEEG显示,在15名患者中,有12名患者出现单焦发作,所有患者都接受了手术.
• 九名患者实现了恩格尔1 (无) 结果,三名患者具有恩格尔≥2结果.
• 跨多种成像方式的一致性与有利的外科手术结果相关. 没有报告出血并发症.

结论:

• 通过先进的多式成像技术,复杂的EEG诊断可以成功地识别有微妙或没有病变的焦点患者的发作发作区域.
• 当确认焦点发作并排除多焦点时,EEG引导的手术通常会导致无的结果.