哨兵淋巴结活检在T1-T3 N0口腔舌头状细胞癌
Aeneas Kolev1,2, Gregori Margolin1,2, Krzysztof Piersiala1,3
1Department of Clinical Sciences, Intervention and Technology, Division of ENT Diseases, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
Acta oto-laryngologica
|December 4, 2025
概括
使用双标记剂的哨兵淋巴结活检 (SLNB) 准确检测早期口腔舌癌的淋巴扩散. 这种侵入性较小的方法具有高灵敏度和负预测值,可以作为部剖析的可靠替代方案.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部癌症 头部和部癌症
背景情况:
- 隐性转移对于临床非转移性 (N0) 口舌状细胞癌 (OTSCC) 的生存至关重要.
- 精确的淋巴扩散分期对于治疗规划和预后至关重要.
研究的目的:
- 评估使用双ICG光和99mTc放射性痕迹剂的哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的灵敏度和负预测值.
- 将SLNB与选择性部剖析进行比较,以检测早期OTSCC中淋巴扩散的情况.
- 描述哨兵节点分布和转移性参与,并评估复发率.
主要方法:
- 40名连续的T1-T3N0 OTSCC患者接受了SLNB,随后进行了ipsilateral修改的部剖析.
- 双重标记物 (ICG光和99mTc放射性) 用于哨兵淋巴结识别.
- 确保所有患者至少进行24个月的随访.
主要成果:
- SLNB的灵敏度为92.3%,预测值为96.4%的负值.
- 在53%的病例中,在ipsilateral 1-3级之外发现了哨戒节点,其中13%的病例是对应侧参与.
- 转移性参与发生在42%的1-3级以外的节点和8%的逆侧节点. 整体复发率为13% (2%是孤立的区域).
结论:
- 结合标记剂的SLNB是一种准确可靠的方法,用于评估早期OTSCC的淋巴扩散.
- 这种技术为选择性部剖析提供了一个不那么侵入性的替代方案,用于分期N0 OTSCC.
- 这些发现支持SLNB在识别可能受益于基于淋巴干扰的进一步治疗的患者中的实用性.
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