跨导管三门置换后心脏起器植入的策略:一个真实的世界单一中心体验
L Friedrich1, M Walgenbach2,3, M O Connor4
1Department of Cardiovascular Diseases, German Heart Center, School of Medicine and Health, TUM University Hospital, Technical University of Munich, Germany, TUM University Hospital, Technical University of Munich, Lazarettstraße 36, 80636, München, Munich, Germany.
概括
由于高度的AV-Block. ,经过透气管三门置换 (TTVR) 后的心脏起器植入通常是必要的. 在大多数患者中,节心脏起器策略是可行的和成功的,避免了标准的右心室置.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏电生理学 心脏电生理学
背景情况:
- 高度心房静脉 (AV) 阻塞是经过透导管三管替换术 (TTVR) 后的常见并发症.
- 对于TTVR患者来说,用于心脏起器 (PM) 的标准右心室 (RV) 位可能具有挑战性.
- 本研究评估了这种特定患者群体的PM替代策略.
研究的目的:
- 评估TTVR后门节约心脏起器植入的可行性和成功.
- 为了比较不同心脏起器植入策略在TTVR后发展高度AV阻塞的患者.
- 为了确定在这个群体中是否需要标准的RV领先位置.
主要方法:
- 在2024年1月至2025年5月期间连续接受EVOQUE系统治疗的患者的回顾性分析.
- 评估成功的门节约PM植入和整体PM植入的可行性.
- 对患者人口统计,先前存在的疾病和使用的PM类型的审查.
主要成果:
- 需要PM植入的高度AV阻塞发生在28.2%的患者中 (11/39).
- De-novo的PM植入率为35.5% (11/31),最常见的是完整或不完整的右捆枝断.
- 保护的PM植入是100%可行的 (11/11) 和成功的90.9% (10/11),利用无或冠状动脉鼻线.
结论:
- 在TTVR后的高度AV阻塞需要仔细规划心脏起器植入.
- 节心脏起器方法在TTVR患者中显示出可行性和合理的成功率.
- 干预性,节省策略可能可以避免传统的RV放置并发症.
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