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Updated: May 6, 2026

10:35
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Published on: April 17, 2012
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用立体体射线疗法对脊髓转移进行再辐射的ESTRO-ISRS临床实践建议:德尔菲共识得到系统审查和元分析的支持
Filippo Alongi1, Francesco Cuccia2, Rupesh Kotecha3
1Advanced Radiation Oncology Department, IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital, Negrar di Valpolicella, VR, Italy; University of Brescia, Brescia, Italy.
概括
立体体辐射疗法 (SBRT) 是脊髓转移的有效和安全的再辐射治疗方法. 这一系统性审查支持SBRT作为为选定的患者推的选择,并提供了联合实践指南.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 临床实践指南 临床实践指南
背景情况:
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 已被确立为原发性脊髓转移.
- 有限的数据存在于SBRT作为脊髓转移的再辐射救援疗法.
- 这项研究解决了拯救SBRT的临床实践建议的需要.
研究的目的:
- 对脊髓转移的救援SBRT进行系统审查和元分析.
- 建立欧洲放射治疗和瘤学会 (ESTRO) 和国际立体射线外科学会 (ISRS) 的联合临床实践建议.
- 评估SBRT对脊椎转移的再辐射的疗效和安全性.
主要方法:
- 系统审查和元分析遵循PRISMA方法.
- 包括从2006年1月到2024年9月的研究,报告SBRT再辐射 (≥5 Gy/分数) 对≥5个脊椎转移患者.
- 数据综合以提供ESTRO-ISRS实践建议的信息.
主要成果:
- 分析了20项研究 (5项前性,15项后性),总共在1284名患者中发生了1538例脊髓转移.
- 平均再照射剂量:在前30 Gy分10个分数之后,24 Gy分为2个分数.
- 组合不良事件:5.0%的脊椎压缩骨折,5.6%的神经根损伤,1.7%的骨髓病变. 聚合1年和2年的地方控制率分别为81%和70%.
- 在11项实践建议上达成共识,尽管证据水平较低.
结论:
- 用SBRT对脊柱转移进行再辐射是有效和安全的.
- 对于适当选择的患者来说,SBRT是推的治疗选择.
- 提供了联合ESTRO-ISRS实践建议,以指导临床决策.

