萨卡德任务:一种非侵入性方法,用于预测老年关节置换患者手术后 Delirium

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 神经科学是一个神经科学.
• 眼科医生 眼科 眼科

背景情况:

• 手术后妄 (POD) 是老年手术患者的常见和严重并发症.
• POD与长期认知能力下降和痴呆症风险增加有关.
• 目前用于预测POD的方法缺乏可靠性,需要新的诊断工具.

研究的目的:

• 评估手术前神经心理测试,分子生物标志物和POD的眼球运动任务的预测准确性.
• 为了比较这些不同类型的评估在识别患有POD风险的患者中的有效性.

主要方法:

• 该研究包括316名老年人 (≥65岁) 关节塑形手术患者.
• 手术前的评估包括认知测试 (迷你心理状态检查[MMSE],蒙特利尔认知评估[MoCA]),血清生物标志物和萨卡德任务.
• 术后妄的诊断是使用混乱评估方法进行的.

主要成果:

• POD的发生率为8.2%.
• 顺序参数,认知得分 (MMSE,MoCA) 和血清神经纤维光链水平显示POD和非POD组之间存在显著差异 (P <0.05).
• 与认知测试 (AUROC,0.64) 和生物标志物 (AUROC,0.61) 相比,萨卡德参数显示出更高的预测准确性 (AUROC,0.81). 使用顺序参数的机器学习模型实现了0.89.89的AUROC.

结论:

• 在预测POD方面,手术前的形参数比传统的认知评估或分子生物标志物更准确.
• 顺序参数显示,在老年手术患者中,作为早期POD风险评估的辅助行为生物标志物具有潜力.
• 进一步的研究可以探索将萨卡迪分析整合到常规的手术前评估中.