角膜反射:即将死亡的新强烈预后标志物
Se-Il Go1, Gyeong-Won Lee2, Byeong Sun Moon3
1Department of Internal Medicine, Gyeongsang National University Changwon Hospital, Gyeongsang National University College of Medicine, Changwon, Gyeongsangnam-do, Korea (the Republic of).
BMJ supportive & palliative care
|December 4, 2025
概括
在绝症癌症患者中,角膜反射的缺失是24小时内即将死亡的重要指标. 这一发现支持其在终身护理预后中的应用.
科学领域:
- 抚慰性护理医学 抚慰性护理医学
- 在瘤学瘤学.
- 临床预测 临床预测
背景情况:
- 准确的预后对于终末期癌症患者的终末期护理至关重要.
- 确定临近死亡的可靠临床迹象有助于决策和患者舒适.
研究的目的:
- 评估角膜反射在预测晚期癌症患者24小时死亡率方面的预后意义.
- 评估角膜反射的诊断性能,以预测生命的终点.
主要方法:
- 临终癌症患者在临终关怀中心的前性观察性研究.
- 角膜反射和其他生命结束的迹象每天被训练有素的护士评估三次.
- 混合效应物流回归分析,以确定24小时死亡率的预测因素.
主要成果:
- 缺少角膜反射强烈预测24小时内死亡 (OR5.48,p<0.001),24小时死亡率为70.7%.
- 对于角膜反射的高特异性 (85.0%) 和正预测值 (70.7%).
- 即使在被镇静的患者中,角膜反射的缺失仍然显著 (RASS -4/-5),预测71.2%的死亡率.
结论:
- 角膜反射的缺失是24小时内即将死亡的特定和临床有用的迹象.
- 这一标志支持其在癌症患者生命末期预后中的应用.
- 调查结果有助于临床决策对于绝症患者.
