在第一发精神分裂症中,第二代抗精神病药物诱导的BMI增加的轨迹分析:基于CNFEST***的二次分析***
Xiaolin Yin1,2,3,4, Tianhang Zhou1,2,3,4, Bingjie Huang1,2,3,4
1Peking University Sixth Hospital, Beijing, China.
抗精神病药物诱导的体重增加 (AIWG) 在患者之间存在显著差异. 一项研究在第一发精神分裂症 (FES) 患者中确定了四种不同的体重指数 (BMI) 轨迹,其中一个高风险组经历了快速的早期体重增加.
科学领域:
- 精神病学是一个精神病学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
背景情况:
- 抗精神病药物诱导的体重增加 (AIWG) 是精神分裂症治疗的一个重要问题,显示出相当大的个体变异性.
- 了解身体质量指数 (BMI) 的变化对于管理精神分裂症 (FES) 患者的长期健康结果至关重要.
研究的目的:
- 在接受第二代抗精神病药物 (SGA) 治疗的前不用药物治疗的FES患者中确定明显的体重指数 (BMI) 轨迹.
- 探索与不同BMI轨迹中的成员关系相关的预测因素.
- 为了确定快速增加体重的高风险子组.
主要方法:
- 中国第一发作精神分裂症试验 (CNFEST) 数据的二次分析.
- 包括361名未经药物治疗的FES患者,这些患者接受过 olanzapine,risperidone 或 aripiprazole 的治疗.
- 隐性类轨迹建模 (LCTM) 应用于12个月的7个BMI测量.
- 多项逻辑回归用于识别轨迹成员的预测因素.
主要成果:
- 确定了四种不同的BMI轨迹:低基线BMI与快速增加 (LBRI),中等基线BMI与逐渐增加 (MBGI),低基线BMI与轻微增加 (LBSI) 和高基线BMI与轻微增加 (HBSI).
- LBRI轨迹 (6.1%的患者) 具有快速体重增加的特点 (+3.5kg/m2在3个月内) 并通过基线BMI显著预测.
- olanzapine使用,未经治疗的精神病持续时间较短 (DUP<1年),教育程度较低与LBRI轨迹的风险增加有关.
结论:
- 在FES患者中发现了一个独特的高风险亚组 (LBRI) 经历了快速的早期体重增加.
- 基线BMI,奥兰zapine治疗,较短的DUP和较低的教育是这种快速体重增加轨迹的关键预测因素.
- 这些发现支持动态风险分层和早期干预策略,用于脆弱的FES患者,以减轻AIWG.
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