改善功能和减少痴呆症相关行为的非药物干预措施的成本
Eric Jutkowitz1, Laura T Pizzi2,3, Peter Shewmaker4
1Division of Health Policy and Management, School of Public Health, A460 Mayo Building, MMC 729, 420 Delaware St. SE, Minneapolis, MN, 55455, USA. jutko001@umn.edu.
像COPE和TAP这样的非药物痴呆症干预措施节省了成本,而Skills2Care的净成本很小. 这些发现支持它们在医疗保健系统中的采用.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 痴呆症护理研究研究
背景情况:
- 评估痴呆症非药物干预措施的经济影响对于医疗保健系统的采用和政策制定至关重要.
- 了解改善身体功能或减少痴呆症行为挑战的干预措施的净成本是一个关键的健康经济问题.
研究的目的:
- 确定四种非药物干预措施的净成本效益,与痴呆症患者的通常护理相比.
- 为卫生系统和政策决策提供有关痴呆症护理干预措施的实施和激励的信息.
主要方法:
- 一个人级微模拟模型被调整,以比较协作护理,在他们的环境中照顾痴呆症患者 (COPE),定制活动计划 (TAP) 和Skills2Care与通常护理的成本.
- 进行了信息价值分析,以确定未来随机试验的最佳样本大小,以减少成本节约的不确定性.
- 进行了敏感性分析,以测试不同假设下发现的可靠性.
主要成果:
- 与常规护理相比,协作护理,TAP和COPE分别节省了-572美元,1816美元和5262美元的成本.
- Skills2Care导致净成本增加了89美元.
- 信息分析的价值表明了未来试验的最佳样本大小,其中Skills2Care需要最大的 (n=8,560) 和协作护理最小的 (n=3,630).
结论:
- 提高功能或减少具有挑战性的行为的非药物痴呆症护理干预措施为医疗保健系统提供了临床和经济可行的模型.
- 即使在悲观的治疗效应假设下,COPE和TAP等干预措施仍然节省了成本,突出了它们的经济潜力.
- 该研究提供了关键的成本效益数据,以指导有效的非药物疗法融入痴呆症护理途径.
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