在骨科实践中重新评估肌肉骨感染患者隔离政策:范围审查

科学领域:

• 传染病流行病学 传染病流行病学
• 整形外科手术 整形外科手术
• 医院感染控制中心

背景情况:

• 从历史上看,对于肌肉骨感染 (MSI) 的患者隔离是标准的做法.
• 不断发展的感染预防策略,资源限制和人员短缺促使重新评估MSI隔离政策.
• 本范围审查批判性地评估了目前在骨科环境中对MSI的隔离实践.

研究的目的:

• 检查骨科实践中肌肉骨感染 (MSI) 的现有隔离政策.
• 为医院决策者提供有关MSI隔离的专家建议.
• 评估针对各种病原体的特定隔离措施的证据.

主要方法:

• 在七个数据库中进行系统的文献搜索.
• 选了1万多篇摘要,并审查了119篇全文文章.
• 包括14项研究,重点关注外科病房,普通医院病房和骨科患者的隔离.

主要成果:

• 个人隔离可能会减少耐美西林*黄金葡萄球菌* (MRSA) 感染.
• 通过额外的预防措施,扩展谱β-乳糖酶产生*Enterobacterales*或抗菌素*Enterococcus* (VRE) 的传播风险没有显著降低.
• 没有证据支持分离非耐药性MSI患者或骨科的常规专用败血症病房.

结论:

• 有效的感染控制需要全面的全医院战略和高度遵守标准预防措施.
• 隔离实践应根据当地流行病学和资源的可用性进行个性化.
• 管理MSI在专门的中心,而不是专门的污染病房,可以提高护理和遵守预防措施.