评估长期辐射对脑动脉静脉形缺陷患者的影响,这些患者使用立体射线手术治疗
Tzu-Chiang Peng1, Chun-Fu Lin1, Hsiu-Mei Wu2
11Department of Neurosurgery, Neurological Institute, Taipei Veterans General Hospital, Taipei.
Journal of neurosurgery
|December 5, 2025
概括
对脑动脉静脉形形 (AVM) 的立体射线外科手术 (SRS) 可以导致治疗后多年的出血和囊等延迟并发症. 即使在成功消灭AVM之后,长期监测也是至关重要的.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 立体射线手术 (SRS) 是对大脑动脉静脉形 (AVM) 的标准治疗方法.
- 脑内血流 (ICH) 和囊形成延迟 (DCF) 是AVM的SRS已知的并发症.
研究的目的:
- 研究SRS治疗大脑AVM的长期结果.
- 为了确定SRS后AVM延迟并发症的危险因素.
主要方法:
- 在1995年至2014年期间,对380名患者进行回顾性审查,这些患者因脑AVM而接受了SRS治疗.
- 对临床人口统计资料,治疗参数和成像表型的分析.
- 需要至少5年的临床随访.
主要成果:
- 该研究包括380名患者,平均随访时间为11.5年.
- 慢性封装脑内血瘤 (CEIH) 发生在4.2%的患者中,延迟囊 (DCF) 发生在6.3%的患者中,平均延迟时间分别为SRS后14.6年和9.6年.
- 早期的辐射诱导变化,底位置和先前的出血预测了CEIH,而早期的辐射诱导变化预测了DCF.
结论:
- 在SRS治疗AVM后,即使在血管图片消灭后,也需要长期的临床和放射性监测.
- 在SRS.发生10多年后,CEIH (2.1%) 和DCF (3.2%) 的风险仍然存在.
- 了解这些长期风险对于患者管理至关重要.


