腹腔镜 inguinal sac切除 (LISAR):一个多中心的回顾案例系列超过二十年在儿科修复

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 最少侵入性的手术
• 椎间板裂修复 椎间板裂修复

背景情况:

• laparoscopic 儿科 inguinal 的修复通常使用内部环绑定.
• laparoscopic inguinal sac resection (LISAR) 切除了囊在它的起源,类似于开放式手术的原则.
• 利萨尔不经常涉及内部环闭.

研究的目的:

• 评估儿科患者的腹腔镜内囊切除术 (LISAR) 的长期结果.
• 评估与LISAR相关的复发率,术后并发症和泌尿学后果.
• 为了确定LISAR在20年时间内的安全性和有效性.

主要方法:

• 一个追溯的多中心病例系列包括1个月至18岁的患者,从2003年1月到2024年12月接受LISAR治疗间接 inguinal .
• 收集的数据包括患者人口统计学,横向性,并发性兰花症和内部环闭合状态.
• 主要结局是复发,早期的术后并发症 (≤30天),泌尿学后果和转换为开放性手术.

主要成果:

• 1203名患者 (1424次修复) 接受了LISAR,平均手术时间为26.0分钟.
• 没有记录到对开放手术的转换. 早期并发症发生在0.17%的患者中,尿道学后果不存在.
• 整体复发率为每名患者0.58%,所有复发都发生在没有内环闭合的情况下. 青少年没有出现复发或并发症.

结论:

• 在三个中心进行了超过22年的LISAR,表明复发率低,患病率最低.
• 该技术实现了零转换到开放性手术和可以忽略的早期并发症.
• 没有常规环闭的标准化囊切除方法是儿童和青少年 inguinal hernia 修复的安全有效方法.