实现连接护理:将老年护理的临床概念映射到snomed ct

科学领域:

• 医疗信息学 医疗信息学
• 临床术语标准化的标准化
• 老年人护理评估的评估

背景情况:

• 针对急性,初级和老年护理的健康信息系统是孤立地发展起来的.
• 临床术语 (SNOMED CT) 主导急性/初级护理,而 interRAI 系统在老年护理中普遍存在.
• 这种碎片化阻碍了老年人在护理过渡期间无地交换健康信息.

研究的目的:

• 研究将老年护理临床概念映射到标准化临床词汇中的可行性.
• 支持加强老年护理和其他医疗保健机构之间的互操作性.

主要方法:

• 50个interRAI老年护理评估要素的代表性样本被映射到SNOMED CT.
• 地图的特征是相当的,更广泛的,不准确的,或更狭窄.
• 临床专家验证了映射,以确保达成共识.

主要成果:

• 所有interRAI元素都显示了可行的映射到SNOMED CT.
• 相当匹配占映射的68%,其中26%更宽,4%不准确,2%更窄.
• 在46%的地图中使用了SNOMED CT合格值,以保持评估细节性.

结论:

• 将interRAI元素映射到SNOMED CT是可行的,尽管并非所有映射都是同等的.
• 未来的工作重点应该是绘制整个interRAI评估系统的地图.
• 成功地绘制地图提高了互操作性,改善了老年人的患者体验,安全性和护理连续性.