在患有I期TNBC的患者接受新辅助化疗后,病理完整反应和生存率:基于注册表的研究
M de Graaf1, R C A M Gielen1, S Balduzzi2
1Department of Tumor Biology and Immunology, The Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands.
ESMO open
|December 6, 2025
概括
在早期三阴性乳腺癌 (TNBC) 中,在新辅助化疗 (NACT) 后达到病理完整反应 (pCR) 与更好的整体存活率有关. 年龄较小和瘤等级较高等因素增加了pCR的可能性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 新辅助化疗 (NACT) 后的病理完整反应 (pCR) 是早期三阴性乳腺癌 (TNBC) 的关键预后指标.
- 第一个阶段的TNBC占早期病例的三分之一,化学疗法在新辅助环境中越来越多地使用.
- 关于化疗效益,PCR率和PCR的预后价值,特别是针对I期TNBC的数据有限.
研究的目的:
- 评估在接受NACT的I期TNBC患者中实现pCR的可能性.
- 在这个患者群体中确定与实现pCR相关的因素.
- 评估pCR对第一阶段TNBC总生存时间 (OS) 的影响.
主要方法:
- 来自荷兰癌症登记处的1144名cT1N0M0 TNBC患者接受NACT和手术治疗 (2012-2022) 的回顾性分析.
- 评估与pCR相关的基线因子 (ypT0/is,ypN0).
- 评估pCR对整体存活时间 (OS) 的影响.
主要成果:
- 在1144名患者中观察到57.3%的pCR率,主要是cT1N0疾病和没有特殊亚型的患者.
- 年龄较小,瘤等级较高,瘤大小较小与pCR的可能性更高有关.
- pCR显著改善了OS (97%的5年OS与90%没有pCR);基于的NACT和辅助剂capecitabine没有显著的好处.
结论:
- 针对I阶段TNBC,特别是没有特殊亚型的cT1cN0疾病的新辅助化疗,在实现pCR时与有利的长期结果有关.
- 在这个人群中,pCR是改善整体存活率的强有力的预测指标.
- 进一步的研究可能会探索优化NACT治疗方案的I阶段TNBC,以最大限度地提高PCR速率.
