鉴定风险因素和开发预测模型的慢性术后疼痛经过修改后的激进乳房切除术后的预测模型
Ninger Gong1, Qinyue Yuan2, Pengyan Li1
1Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Henan Medical University & Henan Provincial People's Hospital, Zhengzhou, Henan, China.
Annals of medicine
|December 7, 2025
概括
手术后失眠和卵泡刺激激素 (FSH) 水平是乳房切除术后慢性术后疼痛 (CPSP) 的关键危险因素. 更高的体重指数 (BMI) 可能是保护性的. 早期管理可以降低CPSP风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 疼痛医学 医学 疼痛医学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 慢性术后疼痛 (CPSP) 是乳腺癌手术后的一个重大问题.
- 针对乳腺癌的修饰激进乳房切除术 (MRM) 可以导致持续的疼痛.
- 确定CPSP的风险因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 调查MRM后CPSP的危险因素.
- 开发CPSP的临床预测模型.
- 评估手术后3个月和6个月CPSP的发生率和预测因素.
主要方法:
- 对235名接受MRM的患者进行前性队列研究.
- 在手术前,手术期间和手术后收集数据.
- 在3个月和6个月后进行随访,以评估CPSP并收集有关失眠,FSH和BMI等潜在风险因素的数据.
主要成果:
- 术后失眠和卵泡刺激激素 (FSH) 水平升高被确定为3个月和6个月CPSP的独立风险因素.
- 较高的体重指数 (BMI) 是3个月后CPSP的保护因素.
- 预测模型显示出良好的区别 (AUC为0.767在3个月,0.733在6个月).
结论:
- 手术后失眠和FSH水平是MRM后发展CPSP的重要危险因素.
- 较高的BMI可能在短期内提供对CPSP的保护.
- 针对失眠和手术前FSH查的有针对性的干预措施可以减轻CPSP风险.
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