通过分子方法查产生卡巴酶的有机体和抗万科米辛的肠球菌:影响和经验教训

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 分子诊断学 分子诊断

背景情况:

• 新兴的广泛耐药 (eXDR) 细菌,包括产生卡巴酶的生物和抗万科米辛的肠球菌,对公众健康构成重大威胁.
• 快速检测和隔离eXDR载体对于防止医疗机构传播和爆发至关重要.

研究的目的:

• 与传统培养方法相比,评估聚合酶连锁反应 (PCR) 对 eXDR检测周转时间 (TAT) 的影响.
• 在常规实验室条件下评估PCR的有效性,以便及时识别eXDR载体.

主要方法:

• 在法国一所大学医院进行了一项前后研究.
• 第一阶段采用培养方法,第二阶段采用两种特定的PCR套件 (BD MAXTM检查点CPO和VIASURE范素耐药实时PCR).
• 从样本采集到向临床团队交付结果的周转时间 (TAT) 被测量.

主要成果:

• 该研究包括2049名患者在第一阶段 (培养) 和1861名患者在第二阶段 (PCR).
• 与培养阶段 (43.5小时) 相比,PCR阶段 (22.7小时) 的TAT中位数显著降低 (p=0.001).
• 通过PCR观察到患者接触者的中位数显著下降,查成本相似.

结论:

• 使用PCR的快速直肠查显著缩短了TAT,用于在低患病率的环境中检测eXDR.
• 实施PCR是一种提高对eXDR细菌感染控制措施的成本效益高的策略.