在婴儿中先前测量头部周长较老的亚皮血瘤:我们错过了吗?
Maryann Alvarez Griffis1,2, Nancy D Kellogg3, Wouter Koek3
1CARE Team, Driscoll Children's Hospital, Corpus Christi, TX, USA.
Clinical pediatrics
|December 8, 2025
概括
错过了测量婴儿头周长和获得神经影像延迟诊断下皮质血瘤 (SDHs) 的机会. 早期对虐待头部创伤 (AHT) 的评估对于及时干预至关重要.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 神经学 神经学
- 儿童虐待 儿科 儿科
背景情况:
- 在婴儿中,由于腹腔内血瘤 (SDHs) 引起的巨头症通常通过前额头周围 (FOC) 测量或神经影像检测来检测.
- 在婴儿中,与SDH相关的神经症状可能是微妙的或被忽视的,可能会延迟诊断.
研究的目的:
- 为了确定被诊断为巨头症和非急性SDH的婴儿是否错过了早期检测的机会.
- 在SDH诊断之前,识别特定错过的诊断步骤,包括FOC测量和神经成像.
主要方法:
- 对35名患有宏头症和非急性SDH的婴儿进行了回顾性图表审查.
- 婴儿被推为疑似滥用头部创伤 (AHT).
- 分析了医疗记录,以寻找在非意外创伤 (NAT),FOC测量,神经成像和大脑病评估方面的错过机会.
主要成果:
- 在患有大脑症和SDH的婴儿中,发现了高比例 (91%) 的错过诊断机会.
- 最常见的错过的机会是没有神经成像的宏观头脑婴儿 (54%).
- 其他错过的机会包括未能在有症状的婴儿中测量FOC (19%),不完整的大脑症工作 (17%) 和缺乏NAT工作,尽管有哨兵伤害 (9%).
结论:
- 常规的FOC测量和审查,特别是在具有非特异性症状或哨兵伤害的婴儿中,可以帮助早期检测AHT.
- 早期诊断AHT对于实施及时的安全措施和治疗干预措施至关重要.
