由于老年患者C1后缺陷的C2相关的根部疼痛:一个病例报告
Yasushi Murakami1, Yasushi Fujiwara1, Ryo Ota1
1Orthopaedic and Microscopic Spine and Spinal Cord Surgery Center, Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, Hiroshima, JPN.
这项案例研究表明,一种罕见的C1后缺陷可以在老年类类风湿性关节炎患者中引起严重的头疼痛. 最少的侵入性手术有效地缓解了疼痛和脊髓压缩而没有融合.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 类风湿病学 类风湿病学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 类风湿性关节炎可能导致椎脊椎不稳定.
- 尾神经疼痛和C2根性病是使人衰弱的疾病.
- 椎脊柱病态,特别是在C1-C2水平,可以呈现异常症状.
研究的目的:
- 报告由于未被识别的C1后缺陷引起的腰疼痛病例.
- 为了说明这种罕见疾病的诊断挑战和成功管理.
- 强调在老年患者中考虑微妙的C1-C2病理的重要性.
主要方法:
- 评估了一名94岁的女性患者,患有类风湿性关节炎和严重的尾疼痛.
- 放射性影像检测发现了C1-C2缩和脊髓压缩.
- 在没有脊柱融合的情况下,对C1-C2孔隙进行了微观减压.
主要成果:
- 患者经历了显著的疼痛缓解,视觉模拟尺度 (VAS) 评分从手术后立即从100毫米提高到50毫米,并在2年的随访中提高到5毫米.
- 一个压缩C2神经根的骨片被确定并在手术期间切除.
- 保守的治疗方法以前未能缓解患者的症状.
结论:
- 微妙的C1后缺陷可能会导致C2根基病变或尾神经疼痛,特别是在患有类风湿性关节炎的老年患者中.
- 至少侵入性减压,即使没有融合,也可以非常有效地管理这样的条件.
- 早期诊断和手术干预对于患有C1-C2形狭窄症的患者的良好结果至关重要.
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