在儿童的腹腔镜尾切除中不同尾茎关闭方法的有效性:系统性审查和网络元分析

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 手术技巧 手术技巧
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 腹腔镜尾切除术 (LA) 是儿科急性尾炎的标准.
• 安全的尾茎关闭对于预防并发症至关重要.
• 最佳的关闭技术缺乏明确的证据.

研究的目的:

• 系统地评估和排名儿科LA关闭技术.
• 为了比较各种方法的有效性和安全性.
• 为临床决策提供证据.

主要方法:

• 系统审查和网络元分析 (PRISMA,Cochrane).
• 搜索了主要数据库,截至2025年5月.
• 包括随机和非随机研究;评估偏差 (纽卡斯尔-太华尺度).
• 在R软件中的频率网络元分析 (随机效应模型).
• 分析了总并发症,手术时间和住院时间;使用P-score进行排名.

主要成果:

• 包括14项研究,涉及超过5万名儿科患者.
• 没有显著的差异在总并发症或住院跨技术 (EL,带,剪贴,LigaSure,HS, sutures).
• 波切刀 (HS) 显著减少了操作时间,而不是内环切刀 (EL) (-13.5分钟).
• 没有任何技术显示增加/减少并发症或停留时间.

结论:

• 所有的尾关闭技术都显示出可比的安全性.
• 波切刀 (HS) 提供了缩短的操作时间.
• 选择方法可以基于效率和可用的资源.