布罗利祖马布诱导的二次胆炎:一个病例报告
Nur Aisyah Muhd Opandi1, Aqeel Ahmed1, Emma Robinson1
1Internal Medicine, Chesterfield Royal Hospital NHS Foundation Trust, Chesterfield, GBR.
Cureus
|December 8, 2025
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 可以导致罕见的免疫相关胆管炎,一种严重的胆道炎症. 早期诊断和免疫抑制治疗对于治疗癌症患者这种不良事件至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是重要的癌症疗法,但可能导致与免疫相关的不良事件 (IRAE).
- 虽然免疫相关的肝炎是公认的,但免疫相关的胆管炎 (胆管炎症) 较为罕见且不太了解.
- 免疫相关的胆管炎可能导致严重的后果,包括肝衰竭和死亡.
研究的目的:
- 在接受 pembrolizumab 治疗的非小细胞肺癌患者中报告一种与免疫相关的胆管炎病例.
- 强调识别和区分ICI诱导的胆管炎和其他原因的重要性,以进行适当的管理.
主要方法:
- 一个病例报告,一名50岁的男性患有NSCLC和大脑转移,在11个周期服用pembrolizumab后发病了胆管炎.
- 经过排除其他病因后,通过磁共振胆血管细胞造影 (MRCP) 确认了诊断.
- 治疗包括ursodeoxycholic acid (UDCA),皮质类固醇和mycophenolate mofetil (MMF) 的使用.
主要成果:
- 患者出现了严重的腹痛和肝酶升高.
- 用UDCA,皮质类固醇和MMF治疗导致肝酶和疼痛的改善.
- 在没有复发的情况下,成功地实现了类固醇断奶.
结论:
- 免疫相关的胆管炎是一种罕见但重要的不良事件,与ICI相关.
- 及时诊断和免疫抑制治疗对于有利的结果至关重要.
- 需要进一步的研究来确定ICI诱导的胆管炎的诊断标准和治疗指南.


