胆道并发症需要干预活体供体肝切除术:iLDLT集团的先多中心研究项目
Ryugen Takahashi1, Jinsoo Rhu2, Jagadeesh Krishnamurthy3
1Artificial Organ and Transplantation Surgery Division, Department of Surgery, Graduate School of Medicine, University of Tokyo, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan.
Transplantation
|December 8, 2025
概括
胆道并发症发生在1.9%的活体肝脏捐赠者中,泄漏是最常见的. 虽然这些并发症是可以控制的,但会对捐赠者的康复产生重大影响,需要仔细监测.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 移植手术 移植手术
- 手术并发症 手术并发症
背景情况:
- 胆道并发症是活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植 (LDLT) 活体供体肝移植
- 这些并发症可能需要进行侵入性干预,并影响捐赠者的健康.
研究的目的:
- 研究活体肝脏捐赠者的胆道并发症的发病率,管理策略和长期结果.
- 为了比较不同手术方法之间的并发症率 (腹腔镜/机器人与开放手术).
主要方法:
- 在13个LDLT中心 (2013-2022) 对6532名接受肝切除术的活体捐献者的回顾性分析.
- 专注于被归类为Clavien-Dindo等级IIIa或更高的胆道并发症.
- 收集关于并发症细节,管理和长期捐赠者结果的数据.
主要成果:
- 1.9% (122名捐赠者) 经历了胆道并发症 (IIIa级+);胆道泄漏 (1.3%) 和狭窄 (0.28%) 是最常见的.
- 腹腔镜/机器人手术的发病率较高 (2.9%) 与开放手术 (1.6%).
- 泄漏的皮肤疏通,狭窄的内疏通;15.6%的受影响的捐赠者需要重新手术.
结论:
- 胆道并发症,虽然发生在活着的肝脏捐赠者的很小比例,但代表着相当大的负担.
- 及时和适当的管理对于受影响的捐赠者有利的长期结果至关重要.
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