在医生修改的分支/窗口内血管大动脉修复后,因特定原因的长期死亡率

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 大动脉疾病管理管理

背景情况:

• 医生修改的内脏移植 (PMEG) 越来越多地用于复杂的大动脉疾病.
• 对于PMEGs,长期数据和特定原因死亡率评估有限.

研究的目的:

• 为了评估PMEG后的长期死亡原因.
• 评估修复类型/复杂性与死亡率之间的关联.

主要方法:

• 在一个大量的学术中心对232次连续的PMEG程序 (2010-2016) 进行了回顾性审查.
• 包括面临开放性修复高风险的患者;排除商业习俗/烟 EVAR.
• 特定原因死亡率通过死亡证明,告和EMR确定;卡普兰-梅尔生存分析.

主要成果:

• 平均存活时间为4.9年,57%的患者在随访期间死亡,大多数晚期死亡发生在出院30天后.
• 晚期死亡原因:主要不良心脏事件 (24%),未知 (18%),其他 (18%),大动脉 (14%),肺部 (12.5%),传染病 (12.5%),恶性瘤 (10%).
• 非选择性呈现增加了死亡风险 (HR 1.6);四血管修复改善了生存率 (HR 0.6).

结论:

• 对于需要复杂的大动脉修复的高风险患者来说,PMEG是一种持久的选择.
• 心血管疾病是PMEG后晚期死亡的主要原因.
• 具有更近距离覆盖的选择性维修与更好的长期结果有关.