Cs-131原体甲基治疗复发性结质母细胞瘤:治疗结果和毒性

科学领域:

• 神经瘤学神经瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 复发性质母细胞瘤 (GBM) 存在重大治疗挑战,救援选择有限.
• 传统的救援策略,如重新切割和重新辐射,显示出有限的成功率.
• -131 (Cs-131) 原提供了手术期间的焦点剂量强化与快速剂量下降,最大限度地减少正常的大脑暴露.

研究的目的:

• 评估Cs-131原体嵌在患有复发性质母细胞瘤 (GBM) 的患者中的结果.
• 评估这种支臂治疗技术作为救援策略的可行性,安全性和有效性.

主要方法:

• 对15名先前接受辐射的成年患者进行了综述,这些患者曾经经经历过切除和Cs-131植入的IDH野生型GBM复发.
• 患者在放射治疗后至少有6个月的时间内进行了手术,增加了复发的可能性.
• 评估的结果包括总生存率,无进展生存率,毒性和失效模式 (局部,边缘,远程).

主要成果:

• 在Cs-131植入后的中位数整体存活期未达到;进展的中位数时间为9个月.
• 第一次进展的累积发病率为53.3%,故障发生在局部,边缘和远程.
• 一名患者出现了症状的3级放射性死,用贝瓦齐祖马布成功治疗;由于毒性,不需要重新手术.

结论:

• 术内Cs-131支臂疗法是复发性GBM的可行和耐受良好的选择.
• 远程治疗失败仍然是一个重大挑战.
• 优化结果可能包括整合有效的全身疗法和仔细的患者选择.