一个随机对照试验高流量鼻氧与标准氧气输送相比,在接受胃镜检查的肥胖患者中进行了随机对照试验

科学领域:

• 医学研究 医学研究
• 肺部病理学 肺部病理学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 动脉氧气不和是胃镜检查过程中常见的并发症,对患者的安全构成风险.
• 肥胖是一种已知的危险因素,在内镜手术期间加剧了脱度.
• 关于高流量鼻氧 (HFNO) 减轻这种风险的疗效的数据有限.

研究的目的:

• 评估高流量鼻氧与标准鼻尖氧相比,在肥胖患者胃镜检查期间防止脱的有效性.
• 评估HFNO对氧和水平的影响以及对呼吸道干预的要求.

主要方法:

• 一个单中心,随机对照试验与150名肥胖成年人 (BMI>30 kg/m2) 进行.
• 参与者被分配接受高流量鼻氧 (50-70升/分钟) 或通过鼻尖 (4-10升/分钟) 接受标准氧气.
• 测量的主要结果是胃镜检查过程中外周氧和率<90%的发生率.

主要成果:

• 与标准氧相比,高流量鼻氧显著降低了脱的发生率 (4%与19%,P=0.005).
• 在HFNO组中,中位数最小的外周氧和值更高 (98%对94%,P<0.001).
• 在HFNO组中,需要进行气道干预的患者较少 (52%对77%,P<0.001),尽管呼吸暂停的风险更高 (23%对8%,P=0.013).

结论:

• 高流量鼻氧是一种有效的干预措施,可以减少肥胖患者在胃镜检查期间的氧气脱.
• 在这种患者群体中,HFNO改善了氧化,并减少了对呼吸道干预的需求.
• 虽然有效,但HFNO带来的呼吸暂停风险增加值得考虑.