儿科中枢神经系统复发的神经母细胞瘤用直立质子脊辐射治疗
Philip Blumenfeld1, Alexander Pryanichnikov2,3, Zelig Tochner4
1Sharett Institute of Oncology, Hadassah Medical Center, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel.
Clinical and translational radiation oncology
|December 9, 2025
概括
使用无门架技术进行的直立质子脊辐射 (CSI) 成功地在监控麻醉护理 (MAC) 下给了一名儿科神经母细胞瘤患者. 这种创新方法证明了复杂的儿科癌症治疗的可行性和耐受性.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 脊辐射 (CSI) 在儿科瘤学中是复杂的,通常需要每天麻醉幼儿.
- 质子疗法提供了剂量计的好处,但基于门架的系统是昂贵的,并且在全球范围内有限.
- 垂直定位的无吊架质子疗法提供了一个紧的,经济高效的替代方案.
研究的目的:
- 报告第一个儿科病例的直立质子CSI使用一个门架-less系统.
- 评估儿童患者在监控麻醉护理 (MAC) 下直立质子CSI的可行性和安全性.
主要方法:
- 一名患有复发性神经母细胞瘤的4岁男孩接受了CSI (18.0 Gy(RBE)/12分数),同时进行综合增强 (SIB) 和顺序增强 (总共30.6 Gy(RBE)).
- 治疗使用了一个没有门架的系统,直立定位,机器人设置和基于垂直CT的图像引导.
- 监控麻醉护理 (MAC) 在没有输管的情况下进行,确保了通气道的通道.
主要成果:
- 患者完成了完整的治疗方案,没有中断.
- 没有观察到2级或更高的急性毒性.
- 患者对每日麻醉有充分的耐受性.
结论:
- 在MAC下直立质子CSI在儿科患者中临床可行.
- 这个案例为复杂的儿科瘤病例提供了无架式质子疗法的概念证明.
- 没有吊架的直立质子疗法为儿科CSI提供了一个有希望的,可能更容易获得的替代方案.
