关于希腊假设性绩效支付 (P4P) 计划的潜在设计和预期后果的ICU护士的观点:一项探索性定性研究

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 护理管理的护理管理.
• 医疗保健经济学 医疗保健经济学

背景情况:

• 希腊目前缺乏在重症监护病房 (ICU) 的绩效支付 (P4P) 计划.
• 关于ICU护士对报酬的初始态度和希腊假设的P4P设计的证据有限.
• 了解这些预实施观点对于设计有效的激励系统至关重要.

研究的目的:

• 探索ICU护士对希腊当前工资制度的假设观点.
• 确定潜在的ICU P4P方案的关键设计特征.
• 了解预期的后果,包括P4P的好处,风险和意外影响.

主要方法:

• 一个探索性的定性研究,利用反射的主题分析.
• 采访了符合条件的七名符合特定标准的ICU护士 (学士学位,≥3年ICU经验).
• 数据分析涉及两个研究人员的独立双重编码,由共享的代码簿和审计轨道支持.

主要成果:

• 护士认为目前的工资不足以满足ICU强度和工作量,理由是对工资水平,结构和缺乏绩效相关要素的不满.
• 对以团队为基础的P4P表示了有条件的开放,取决于保障措施:足够的人员/系统,共同设计的护理敏感指标,明确的目标,透明的标准和强有力的治理.
• 预期的风险包括游戏和专业间的紧张关系;预期的收益是适度的,取决于背景.

结论:

• 希腊的ICU护士表示有条件接受以团队为基础的P4P,强调需要具体的保障措施.
• 这些基线态度,从一个小样本,突出了共同设计和透明的治理的重要性,任何P4P试点.
• 结果应该为试点测试提供信息,而不是直接实施,承认潜在的偏见和意图-行为差距.