在新辅助疗法后,扩大纳米粒子辅助关节分期在节点阳性乳腺癌的指示:一项前性队列研究
Ruixian Chen1,2, Haitong Xie1,2, Dengjie Ouyang1,3
1Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China.
International journal of surgery (London, England)
|December 9, 2025
概括
纳米粒子辅助关分期 (NAAS) 准确地识别了新辅助化疗后乳腺癌结节的参与. 这种方法在所有临床结节阶段 (cN1-3) 的患者中显示出关节保护的前景.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌管理 乳腺癌管理
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的准确性在新辅助化疗 (NAC) 后仍有争议,特别是在晚期结节疾病 (cN2-3) 中.
- 之前的研究表明,纳米粒子辅助部分期 (NAAS) 在NAC后的节点阳性乳腺癌中具有4.2%的假阴性率 (FNR).
- 这项研究将NAAS评估扩展到NAC前的所有临床结节阶段 (cN1-3).
研究的目的:
- 评估NAAS在NAC.之后在乳腺癌患者中用于股分期的扩展性指示.
- 为了评估cN1,cN2和cN3临床节点阶段的NAAS诊断性能.
- 在这个患者群体中,将NAAS与标准SLNB进行比较.
主要方法:
- 一项前性单中心研究包括509名患有NAC前结节阳性乳腺癌的患者.
- 所有患者都接受了NAAS,然后在NAC后进行了股淋巴结解剖.
- 关键指标包括检测率,节点检索,FNR,负预测值和准确性,按节点阶段进行子组分析.
主要成果:
- 在498名患者中成功进行NAAS,其中359名 (70.53%) 是cN1,56名 (11.00%) 是cN2,94名 (18.47%) 是cN3.
- 总体的杆跳转转移率为3.54%.
- 纳斯实现了98.39%的准确性和3.74%的FNR,超过了标准SLNB (96.02%的准确性,9.74%的FNR). FNRs为2.11% (cN1),5.00% (cN2) 和7.69% (cN3).这些数字均为2.11% (cN1) 和7.69% (cN3).
结论:
- 在NAC之后,NAAS在股分期方面表现出色的诊断性能.
- 结合黑色的非SLN可以增强节点检索和检测正节点.
- 患有NAC前cN2-3阶段的患者,类似于cN1,是使用NAAS进行关保护的潜在候选人.


