纵向无细胞DNA和瘤体积动态的综合建模:一种多式定量预后框架
Jihwan Choi1,2, Jooyong Shim3, Jonghoon Kim4
1Department of of Digital Health, Samsung Advanced Institute for Health Sciences & Technology Sungkyunkwan University, Seoul, Korea.
Translational lung cancer research
|December 10, 2025
概括
整合无细胞DNA (cfDNA) 和瘤体积动态可以改善对非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗反应的评估. 这种新的方法提供了比单独cfDNA或标准RECIST标准更好的预后预测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 生物标志物 生物标志物
- 无线电学 (Radiomics) 是一种无线电学.
背景情况:
- 使用无细胞DNA (cfDNA) 的液体活检对追踪癌症动态和最小残留疾病具有前景.
- 目前的cfDNA研究主要使用瘤负担的静态评估.
- 建议采用一种新的方法,整合串行cfDNA和CT瘤体积,以捕捉动态瘤反应.
研究的目的:
- 开发和验证一种用于评估非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗反应的新方法.
- 整合纵向无细胞DNA (cfDNA) 动力学与计算机断层扫描 (CT) 瘤体积进行动态反应评估.
- 将这种综合模型的疗效与仅使用cfDNA分析和RECIST标准进行比较.
主要方法:
- 对17名局部NSCLC患者进行前性研究,这些患者正在接受治疗意图的放射治疗.
- 纵向cfDNA采样和动力参数计算 (速度,加速).
- 结合cfDNA动力学与CT瘤体积数据;K-means集群和RECIST v1.1评估患者分层.
主要成果:
- 综合cfDNA和体积模型显著分离了响应者 (44.2个月的PFS) 和非响应者 (16.6个月的PFS,P=0.02,AUC=0.955).
- 仅使用cfDNA的模型显示的歧视性较小 (36.0 vs 14.5个月,P=0.04,AUC=0.848).
- 在RECIST v1.1评估中,没有发现显著差异 (P=0.62,AUC=0.70).
结论:
- 纵向cfDNA和瘤体积动态的整合改善了NSCLC治疗反应评估.
- 与静态方法相比,这种动态方法提供了增强的预后价值.
- 拟议的模型在预测患者结果方面优于传统的RECIST评估.
