组织学和临床参数对切除状态和头基础细胞癌复发概率的影响
Felix Deffner1, Givi Magradze1, Kia Melzer1
1Department of Oto-Rhino-Laryngology, Medical Center - University of Freiburg, Freiburg, Germany.
Frontiers in oncology
|December 10, 2025
概括
手术治疗的头基础细胞癌 (BCC) 的复发率很低. 硬化皮质子类型和耳部位置与不完全切除有关,但器官保存和门诊程序对BCC管理非常有效.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 基础细胞癌 (BCC) 是一种常见的皮肤癌,需要手术治疗.
- 了解影响切除状态和复发的因素对于优化患者的治疗结果至关重要.
- 由于解剖学复杂性和功能/美学考虑,头部和部BCC存在独特的挑战.
研究的目的:
- 确定手术治疗头部和部BCC中的R1切除状态的组织学和临床预测因素.
- 评估初始R1切除状态对瘤复发率的影响.
- 评估当前手术策略的有效性,包括器官保存和重建技术.
主要方法:
- 在2019年至2024年间,对241例初级头BCC病例进行了手术治疗的回顾性单中心研究.
- 分析患者和瘤特征,包括组织学亚型,位置,切除状态 (R0与R1) 和复发.
- R0定义为具有≥3mm边缘或本病理清晰边缘的完整切除.
主要成果:
- 一个初始的R1切除状态与硬质皮质BCC亚型和耳部位置显著相关.
- 在大约80%的病例中,在一个或两个手术阶段内实现了瘤清除.
- 复发率低于2.1%,器官保存率高 (>93%) 和在局部麻醉下成功的手术 (90%).
结论:
- 在局部麻醉下进行的门诊外科手术对头部和部BCC有效,达到高R0切除和器官保存率.
- 硬性皮质体亚型和耳部位置是不完整BCC切除的风险因素,但不会显著增加复发.
- 经常使用重建技术强调了BCC治疗中对美学和功能结果的关注.
