血管内大B细胞淋巴瘤呈现为偏头痛与光环:一个病例报告
Sydney Moseley1, Robert Fekete1
1Department of Neurology, New York Medical College, Valhalla, NY, USA.
Case reports in neurology
|December 10, 2025
概括
血管内大B细胞淋巴瘤 (ILBCL) 是一种罕见的,攻击性的癌症. 这一案例突出了患有偏头痛与光环的患者的具有挑战性的诊断,强调了在神经症状病例中需要更广泛的差异诊断的需要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 血管内大B细胞淋巴瘤 (ILBCL) 是一种罕见的,具有攻击性的血液性恶性瘤.
- 由于非特异性症状和罕见性,诊断往往会延迟,在全球范围内发生率不到100万分之一.
- ILBCL的特点是血管内恶性淋巴细胞的扩散,导致各种临床表现.
研究的目的:
- 报告一个独特的ILBCL病例,最初呈现为带有光环的偏头痛.
- 突出与ILBCL相关的诊断挑战,特别是当神经症状占主导地位时.
- 强调在快速进展的神经疾病的差异诊断中考虑ILBCL的重要性.
主要方法:
- 一份病例报告,详细介绍了一名患有ILBCL.的62岁女性的临床表现,诊断工作和结果.
- 对神经成像 (脑MRI) 的审查显示T2高强度和随后的脑活检证实了诊断.
- 讨论混因素,包括先前存在的沃尔登斯特罗姆巨球蛋白血症和模仿多发性硬化症的MRI发现.
主要成果:
- 该患者出现了与偏头痛与光环一致的症状,这是ILBCL以前未被描述的初始表现.
- 神经成像显示了大脑中逐渐的T2超强度.
- 尽管进行了广泛的检查,包括成像和实验室测试,但由于不特定的发现和重叠的条件,诊断是具有挑战性的.
- 大脑活检证实了血管内大B细胞淋巴瘤.
结论:
- 这一案例强调了ILBCL的多样化和经常误导性的初始呈现.
- 偏头痛与光环应考虑在迅速恶化的神经症状的差异诊断中,特别是当其他原因被排除时.
- 早期考虑和及时诊断ILBCL对于潜在的治疗至关重要,尽管预后仍然很差.
