TACE-HAIC与HAIC结合TKI和ICI用于具有高瘤负担的肝细胞癌 - 倾向性得分匹配的比较研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 在瘤学瘤学.
• 干预性放射学 干预性放射学

背景情况:

• 具有高瘤负担的肝细胞癌 (HCC) 存在重大治疗挑战.
• 目前的高级HCC治疗策略通常涉及复杂的多式联络方法.
• 优化局部疗法与全身药物结合,对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较跨动脉化学栓塞 (TACE) 加上肝动脉输液化疗 (HAIC) 与氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和免疫检查点抑制剂 (ICI) 结合的疗效和安全性,与单独的HAIC与TKI和ICI结合.
• 评估患有高瘤负担的患者的治疗结果HCC,定义为主要门静脉瘤血栓形成 (PVTT) 或大于10厘米的瘤.

主要方法:

• 一项比较性研究涉及363名高瘤负担的不可手术的HCC患者.
• 患者接受TACE-HAIC加TKI和ICI或HAIC加TKI和ICI.
• 倾向性得分匹配 (PSM) 用于平衡患者特征来分析整体生存 (OS),无进展生存 (PFS),客观反应率 (ORR) 和疾病控制率 (DCR).

主要成果:

• 在PSM后,TACE-HAIC和HAIC组之间在中位数的OS (26.8与19.1个月) 或PFS (11.17与9.01个月) 中没有显著差异.
• 对HAIC的客观应答率 (ORR) 为58.0%,对TACE-HAIC为64.4%,疾病控制率 (DCR) 分别为90.9%和94.3%.
• 常见的不良事件包括血小板减少,高血压和肝酶升高 (AST/ALT).

结论:

• 肝动脉输液化疗 (HAIC) 与TCI和ICI结合,在患有高瘤负担的HCC患者中,显示出与TACE-HAIC加TCI和ICI相比的疗效.
• 在这种患者群体中,HAIC应被认为是首选的局部治疗策略,而不是TACE-HAIC.
• 这些发现支持使用HAIC作为管理先进HCC的有效和安全选择.