磁共振成像检测了直肠癌患者的高风险标记,在新辅助疗法后病理完整反应

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 病理完整反应 (pCR) 是直肠癌的关键预后指标.
• 获得pCR的直肠癌患者的一个子集仍然经历了复发或不良结果.
• 确定高风险的pCR患者和辅助治疗的作用仍然是争论的主题.

研究的目的:

• 评估治疗前的磁共振成像 (MRI) 标志物的预后价值在患有pCR的直肠癌患者中.
• 根据MRI发现,识别高风险的pCR患者.
• 为了评估辅助治疗在这个患者队列中的疗效.

主要方法:

• 对384名在2010年至2019年期间获得PCR的直肠癌患者进行了回顾性分析.
• 评估各种治疗前MRI标志物的预后意义.
• 使用卡普兰-梅尔曲线和日志等级测试,估计无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS).

主要成果:

• 在预治疗MRI上,磁共振与瘤沉积 (mrTD) 被确定为最强的预后因素.
• 阳性mrTD (mrTD+) 显著增加了复发风险 (aHR,5.16) 和减少了OS.
• 辅助治疗没有显著改善pCR患者的预后,无论mRTD状态如何.

结论:

• 预治疗mRTD是识别pCR的高风险直肠癌患者的关键预后标志物.
• 辅助疗法似乎对pCR患者没有益处,这表明需要量身定制的治疗策略.
• 个性化治疗方法对于优化直肠癌患者实现pCR的结果至关重要.