在非小细胞肺癌中杜尔瓦卢马布巩固和生存的时间:基于人口的分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 化学辐射治疗 (CCRT) 后的巩固杜瓦卢马布改善了局部晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的存活率.
• 在PACIFIC试验中,达尔瓦卢马布的启动窗口为CCRT后1-42天.
• 在现实世界中,治疗时间往往与试验参数有所不同.

研究的目的:

• 评估杜尔瓦卢马布启动时间对CCRT治疗的III期NSCLC患者生存结果的影响.
• 为了比较现实世界的杜尔瓦卢马布治疗计划与已建立的PACIFIC试验指南.

主要方法:

• 全国无标识电子健康记录数据库 (2019-2023) 的分析.
• 包括接受CCRT治疗的第三阶段NSCLC患者.
• 作为主要结局,总体存活率和暂停杜瓦卢马布治疗的时间 (TDD).
• 倾向性得分和里程碑分析,以评估CCRT后1至13周的时间.

主要成果:

• 杜尔瓦卢马布的中位数启动时间为CCRT后5.6周.
• 当不考虑时间时,杜尔瓦卢马布显著改善了生存率 (调整HR,0.44;P <.001).
• 当在第4周或之前开始使用杜尔瓦卢马布时,没有观察到显著的生存益处 (调整HR,0.81;P = .07).
• 从第五周开始,生存益处变得显著,在第六周之后没有观察到任何损害.
• 根据杜尔瓦卢马布的时间,没有发现TDD的显著差异.

结论:

• 现实世界的数据证实了NSCLC中巩固杜尔瓦卢马布的生存益处.
• 在CCRT后的第4周或之前开始使用杜尔瓦卢马布与非显著的生存益处有关.
• 启动杜尔瓦卢马布的最佳时间似乎是从第5周开始,以最大限度地提高生存率.