立即植入植入物的辅助程序:必要还是可选? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 牙科植入物学 牙科植入物学
• 生物材料科学 生物材料科学
• 基于证据的牙科.

背景情况:

• 立即植入物安置 (IIP) 是一种常见的牙科手术.
• 常常使用辅助材料和技术来增强IIP的成果.
• 需要对这些辅助方法进行系统评估.

研究的目的:

• 系统地评估生物材料,移植材料和与IIP使用的技术的临床影响.
• 评估这些辅助策略对硬和软组织动态,美学和患者报告结果的影响.
• 评估相关随机对照试验 (RCT) 中的证据质量和偏差风险.

主要方法:

• 对IIP辅助治疗目前可用的RCT进行系统审查和元分析.
• 在适当的情况下进行定性数据分析和定量综合.
• 使用Cochrane RoB 2对偏见风险的评估以及使用GRADE框架的证据质量.

主要成果:

• 12个RCT (484个植入物) 显示高植入物存活率 (96-100%) 无论辅助方法.
• 异种移植,全塑性/混合移植,结缔组织移植和口盾技术显示出对植入周围组织和美学方面的潜在益处.
• 分析表明,随着辅助策略 (p=0.04),患者报告的短期术后疼痛 (VAS 19.45 mm) 显著增加 (p=0.04).
• 大多数RCT具有中度至高偏差风险;证据质量低至中度.

结论:

• IIP显示了高的植入物存活率,无论附加材料或技术.
• 虽然辅助策略可以提高硬和软组织的稳定性,但它们与患者短期发病率的增加有关.
• 目前的证据受到缺乏标准化和以患者为中心的结果报告的限制.