定量CT输液和放射学揭示了TACE接受HCC患者治疗反应的补充标记

科学领域:

• 放射学和医学成像学 医学成像学
• 在瘤学瘤学.
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一种原发性肝癌,通常用跨动脉化学栓塞 (TACE) 治疗.
• 目前的响应评估方法,如RECIST可能会低估TACE的有效性,因为缺少早期的生物变化.
• 需要定量成像来改善早期反应评估和个性化HCC治疗.

研究的目的:

• 在TACE前后评估CT输液参数和HCC患者放射性特征的变化.
• 评估这些成像参数与瘤负担的相关性.
• 探索这些定量指标在早期治疗反应评估中的潜力.

主要方法:

• 对接受TACE的32名HCC患者的回顾性分析.
• 提取定量CT perfusion参数 (动脉流量, perfusion流量, perfusion指数) 和放射性特征.
• 统计分析包括威尔科克森签名等级测试,斯皮尔曼相关性和ROC分析;遵守IBSI指南用于放射性特征提取.

主要成果:

• 在TACE后,动脉流量显著下降 (p=0.009),而 perfusion 流量和指数显示无显著变化.
• perfusion 流量与瘤大小正相关 (ρ=0.94,p<0.001).
• 治疗后观察到放射性纹理特征的显著变化 (例如,ShortRunHighGrayLevelEmphasis,LargeAreaHighGrayLevelEmphasis),特别是在较大的瘤 (≥50毫米) 中. 一个后勤回归模型实现了0.87.8的AUC.

结论:

• 扫描图像输液参数反映了宏观的血管变化,并且与TACE后的HCC中的瘤负担相关.
• 放射性特征捕捉微观结构变化,为 perfusion 参数提供补充信息.
• 结合CT输液和放射学表明,对HCC中TACE反应的早期定量评估有希望,支持精确瘤学.