作为预后因素的下骨侵袭模式
Richard Pink1, Jaroslav Michálek2, Zdeněk Dvořák1,3
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital Olomouc, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacky University Olomouc, 77900 Olomouc, Czech Republic.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|December 11, 2025
概括
口腔状细胞癌 (OSCC) 中下骨侵袭的模式影响了生存率. 透性入侵与更糟糕的结果相关,而侵蚀性入侵显示出对整体生存 (OS) 的保护性关联.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 口腔和牙面部外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 骨侵袭在口腔状细胞癌 (OSCC) 中很常见,特别是在下膜,口腔底部和尾三角形瘤中.
- 侵袭模式 (侵蚀性与透性) 的预后意义尚不清楚.
- 术前计算机断层扫描 (CT) 诊断下部侵袭的可靠性需要评估.
研究的目的:
- 评估OSCC中侵蚀性与透性下部侵袭的预后相关性.
- 评估手术前CT在检测下部侵袭方面的诊断可靠性.
- 为了将入侵模式与患者生存结果相关联.
主要方法:
- 追溯分析83名下部受损的OSCC患者进行手术切除.
- 组织病理学分类的骨侵袭作为侵蚀性或透性.
- 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归的生存分析;CT-组织学评估与科恩的卡帕的一致性.
主要成果:
- 部入侵发生在50.6%的病例中,其中三分之二是透性.
- 透性入侵与疾病特异性存活率 (DSS) 的降低有关 (aHR为1.93,p=0.042).
- 侵蚀性侵袭显示出与整体存活率 (OS) 的保护性关联 (aHR 0.39,p=0.041);CT-组织学一致性中度 (κ=0.45).
结论:
- 下骨侵袭的模式显著影响OSCC患者的生存率.
- 透性入侵预测结果较差,而侵蚀性入侵与更好的操作系统有关,类似于没有入侵.
- 对于风险分层的常规临床应用,需要进一步的多中心验证.
