在COVID-19后选择性心肺绕道 (CPB) 手术:血管活性需求和早期并发症-一项前性研究
Cornelia-Elena Predoi1,2, Daniela Carmen Filipescu1,2, Mihai Gabriel Stefan1,2
1Emergency Institute of Cardiovascular Disease "Prof. Dr. CC Iliescu", 022322 Bucharest, Romania.
远程COVID-19 (冠状病毒疾病2019) 病史没有影响选择性心脏手术后的血管压缩器需求或并发症. 年龄和心肺绕道术持续时间是手术后血液动力学稳定的关键预测因素.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 关于远程SARS-CoV-2感染对心肺绕道术 (CPB) 后血液动力稳定性的独立影响存在不确定性.
- 这项研究调查了前COVID-19是否影响选择性心脏手术患者的血管压缩剂要求和早期并发症.
研究的目的:
- 评估远程COVID-19病史 (>手术前7周) 与术后血管压缩剂使用之间的关联.
- 评估之前的COVID-19对选择性CPB后其他早期术后并发症的影响.
主要方法:
- 对280名接受选择性抽动心脏手术的成年患者进行前性队列研究.
- 患有COVID-19>7周前的患者与没有感染史的患者进行了比较.
- 多变量逻辑回归调整为多个临床因素.
主要成果:
- 在ICU入院后24小时内,在患有或没有COVID-19的患者之间,血管压缩剂的使用没有显著差异 (53.5%与54.2%,p=1.00).
- 之前的COVID-19没有独立地与血管压缩剂需求相关 (aOR 0.94).
- 较长的CPB持续时间和年龄较大是血管压缩剂使用的重要预测因素.
结论:
- 远程SARS-CoV-2感染 (>7周前) 似乎不会增加选择性CPB后的早期血管压缩剂需求或短期并发症.
- 血液动力学稳定性主要受到CPB持续时间和患者年龄的影响.
- 需要进一步的研究来探索剂量标准化的血管活性指标和COVID-19严重程度分层.
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