在双边顺序肺移植的手术内外体外生命支持
Tomislav Kopjar1,2, Feda Dzubur2,3, Dorian Hirsl4
1Department of Cardiac Surgery, University Hospital Center Zagreb, 10000 Zagreb, Croatia.
Journal of clinical medicine
|December 11, 2025
概括
在肺移植中常规使用中央静脉外体生命支持 (VA ECLS) 是安全的和可行的. 这种方法表明,初级移植功能障碍很低,肺移植受体的长期生存率很有希望.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 肺部医学 肺部医学
- 移植手术 移植手术
背景情况:
- 术内静脉外体生命支持 (VA ECLS) 传统上支持不稳定的肺移植患者.
- 新出现的证据表明,对于所有肺移植接受者来说,常规的手术内VA ECLS具有潜在的益处.
研究的目的:
- 评估肺移植期间常规中央VA ECLS的安全性和可行性.
主要方法:
- 单中心回顾性观察研究 (2021年4月至2025年9月).
- 包括连续的肺移植患者使用中央VA ECLS.
- 在72小时使用ISHLT标准评估早期结果和初级移植功能障碍 (PGD).
- 通过Kaplan-Meier估计报告的生存率和慢性肺异位移植功能障碍 (CLAD) 无生存率.
主要成果:
- 35名患者成功移植中央VA ECLS;没有ECLS相关的并发症.
- 在72小时内,严重的PGD发病率低 (11.4%).
- 一年,三年和五年生存率:85%,74%,67%.
- 一年,三年和五年没有CLAD的生存率:82%,52%,36%.
结论:
- 常规中央VA ECLS的肺移植是安全的,PGD率较低.
- 观察到有利的早期和中期结果.
- 长期推断需要进一步的研究;技术正在发展.
