开发和内部验证一个预测模型,用于使用入院生理和生化参数进行形腹部创伤的操作管理
Raúl Sampayo-Candia1, Carlos A Guzmán-Martín2,3, Miguel A Vázquez-Toledo4
1Departamento de Cirugía de Trauma, Hospital de Traumatología y Ortopedia Dr. y Gral. Rafael Moreno Valle, Servicios Públicos de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social Para el Bienestar (IMSS-BIENESTAR), Puebla 72573, Mexico.
Journal of clinical medicine
|December 11, 2025
概括
早期创伤分类通过使用入院乳酸,心率,白细胞计数和FAST扫描的新模型得到了改进. 这有助于在CT扫描之前识别需要手术的患者,增强急诊室 (ED) 护理.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 早期识别需要手术管理 (OM) 的形腹部创伤患者至关重要.
- 最初的生理症状可能是不特定的,使分类决策复杂化.
- 计算机断层扫描 (CT) 经常被使用,但可能会延迟关键干预.
研究的目的:
- 开发和验证一个基于入院的预测模型,用于急诊部 (ED) 早期对突发腹部创伤患者进行分拣.
- 在CT前使用常规可用的生理和生化参数.
- 为了改善需要操作管理的患者的识别.
主要方法:
- 对成年形腹部创伤患者的回顾性观察性研究.
- 纳入标准:在入院时进行FAST和乳酸检测.
- 使用乳糖,心率,白细胞计数和FAST阳性度开发的多变量逻辑回归模型.
主要成果:
- 乳酸盐对OM进行了良好的歧视 (AUC为0.815).
- 最终的物流模型显示,乐观度调整后的AUC为0.882.2.
- 摄入乳酸与FAST和生理学测量相结合,提供了有用的早期选信息.
结论:
- 使用吸收乳酸,FAST和生理数据的预测模型可以帮助CT前分类.
- 这种模型提供了有价值的信息,用于早期患者评估在的腹部创伤.
- 建议在较大的队列中进行外部验证,以确认发现.
