前列腺体积对目标活检结果的影响和PI-RADS对显著前列腺癌的预测值

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 多参数MRI (mpMRI) 和前列腺成像报告和数据系统 (PIRADS) 已改善前列腺癌 (PC) 检测.
• 前列腺体积对癌症检测率和PIRADS精度的影响需要进一步澄清.

研究的目的:

• 评估前列腺体积如何影响临床显著前列腺癌 (CSPC) 和高风险前列腺癌 (HRPC) 的检测.
• 为了确定前列腺体积是否会改变MPMRI指导活检中PIRADS评分的预测性能.

主要方法:

• 对361名未经活检的男性进行了回顾性分析,这些男性接受了mpMRI-fusion跨膜活检.
• 根据ROC分析,前列腺被分为小 (<44毫升) 或大 (≥44毫升).
• 后勤回归和立方线分析评估了前列腺体积,PIRADS得分和癌症检测之间的关系.

主要成果:

• 较小的前列腺 (<44毫升) 与较大的前列腺相比,对任何癌症 (74.3%),CSPC (42.5%) 和HRPC (14.3%) 的检测率显著更高.
• 小前列腺体积是任何癌症,CSPC和HRPC的独立预测因素.
• 皮拉德斯评分的准确性取决于体积;大前列腺的皮拉德斯3病变具有CSPC (2%) 和HRPC (0%) 的低风险.

结论:

• 前列腺体积与前列腺癌检测率和瘤攻击性相反相关.
• 皮拉德斯的表现受到前列腺体积的显著影响.
• 大前列腺中的PIRADS 3病变可能不需要活检,因为显著癌症的可能性很低.