开发和验证FAAP模型用于TACE,sintilimab加bevacizumab治疗的HCC患者的预后分层:一个多中心研究
Liying Ren1, Dongbo Chen1, Xue Zhang1
1Peking University People's Hospital, Peking University Hepatology Institute, Infectious Disease and Hepatology Center of Peking University People's Hospital, Beijing Key Laboratory of Hepatitis C and Immunotherapy for Liver Diseases, Beijing International Cooperation Base for Science and Technology on NAFLD Diagnosis, Beijing, China.
Frontiers in immunology
|December 11, 2025
概括
一个新的FAAP得分预测了接受过导管动脉化学栓塞 (TACE) 治疗的不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 患者的存活率. 这种工具有助于预测这种复杂的治疗方案的预后.
科学领域:
- 肝胆道癌症 肝胆道癌症
- 医学瘤学 医学瘤学
- 干预性放射学是干预性的放射学.
背景情况:
- 无法切除的肝细胞癌 (uHCC) 治疗通常涉及通过导管动脉化学栓塞 (TACE) 与免疫疗法 (sintilimab) 和抗血管生成疗法 (bevacizumab) 相结合.
- 虽然这种三重疗法改善了结果,但目前缺乏可靠的工具来预测治疗疗效和患者存活率.
- 准确的预后模型对于个性化治疗策略和临床试验分层在HHCC中至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证一种预后评分系统,用于预测HHCC患者的整体生存期 (OS),这些患者接受TACE与sintilimab和bevacizumab联合治疗.
- 在这个患者队伍中确定生存的独立预测因素.
- 建立一个临床上适用的工具,用于风险分层和治疗指南.
主要方法:
- 进行了一项多中心研究,涉及用TACE-sintilimab-bevacizumab治疗的HHCC患者.
- 总生存 (OS) 是主要终点,使用考克斯回归模型进行分析.
- 纤维素降解产物对胆酶比率 (FCR),AST,AFP和门静脉瘤血栓症 (PVTT) 被确定为独立的预测因子,并纳入FAAP评分系统.
主要成果:
- 该研究包括147名患者 (92名在培训中,55名在验证队列中).
- 开发的FAAP评分系统表现出强大的区分能力,在培训和验证队列中AUC分别为0.804和0.799.
- 根据FAAP得分,有效地将患者分为低风险,中等风险和高风险组,与生存时间和无进展生存时间 (PFS) 有显著的相关性.
结论:
- FAAP评分系统是预测接受TACE-sintilimab-bevacizumab治疗的hhhCC患者的生存结果的验证工具.
- 这种评分系统对预后预测和指导治疗决策具有潜在的临床实用性.
- 建议通过大型前性研究进行进一步的外部验证,以确认其更广泛的适用性.
